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流言：

近年來，從飲料、片劑到膠囊劑，各類益生菌產(chǎn)品大行其道，人們期望通過吞下數(shù)以十億計的活菌來達(dá)到保健和治病的目的。益生菌對身體真的有益嗎?為何又有專家說，除了浪費錢外，益生菌產(chǎn)品對于普通人沒有任何額外好處呢?

真相：

所有諸如“增強免疫系統(tǒng)”，“保持腸道中好細(xì)菌的主導(dǎo)地位”等說法，都被蓋上“未驗證”的大印。對于健康人而言，服用益生菌產(chǎn)品并不能提供額外的健康好處;很多產(chǎn)品中的細(xì)菌并不能到達(dá)腸道;益生菌只有極少數(shù)菌群失調(diào)情況下才能提供幫助。

生產(chǎn)商總是在聲稱益生菌產(chǎn)品有這樣或那樣的健康好處，比如，“可以幫助你增強免疫系統(tǒng)，提高自然防御能力”，“幫助形成自然排便規(guī)律”或“保持腸道中好細(xì)菌的主導(dǎo)地位”等。

所有這些說法，都被蓋上“未驗證”的大印。

有一個情況很能說明這一點：自2009年以來，歐洲食品安全局(EFSA)總共收到益生菌產(chǎn)品制造商提交的129份相關(guān)產(chǎn)品的健康聲明申請，迄今沒有任何一種被批準(zhǔn)。

經(jīng)過由20名國際專家小組嚴(yán)格的考核之后，每項聲明均被以同一理由駁回——“無法證實”。

益生菌對人體真的有好處嗎?

益生菌標(biāo)簽應(yīng)該被禁用

自12月以來，在歐洲甚至已經(jīng)禁止使用“益生菌”這個單詞，這是為了防止某些粗心的消費者望文生義地產(chǎn)生“有益于健康”這個印象。

從技術(shù)上講，這意味著沒有任何產(chǎn)品可以作為生產(chǎn)商宣稱的可以帶來健康益處的益生菌產(chǎn)品來銷售。在目前歐洲的法律框架下，“益生菌”僅僅意味著告訴消費者產(chǎn)品中添加了某種細(xì)菌。

科學(xué)家們現(xiàn)在知道，我們每個人的腸道中都生活著數(shù)以萬億的細(xì)菌，構(gòu)成了一個復(fù)雜的內(nèi)部生態(tài)系統(tǒng)——人體微生物組群。

在健康飲食和沒有抗生素“打擾”的情況下，它們保持著很好的平衡狀態(tài)，并關(guān)系到宿主諸如感染、2型糖尿病和體重增加等健康問題。

盡管有越來越多的證據(jù)證明腸道細(xì)菌的重要性，但問題是接受外來的所謂“好”的細(xì)菌，即益生菌的補充能否幫助維持或者恢復(fù)這種平衡?

有益健康的說法未經(jīng)證實

有關(guān)益生菌的科學(xué)研究被商家利用，被轉(zhuǎn)化成數(shù)以億計的市場。在我國，曾經(jīng)“農(nóng)村包圍城市”的三株口服液就是一個代表。近年來，各種高大全的升級版仍然風(fēng)靡全球。

商業(yè)化益生菌產(chǎn)品對于健康真的有好處嗎?

歐洲食品安全局認(rèn)為，迄今沒有任何證據(jù)支持這種說法。該機構(gòu)發(fā)言人說，EFSA拒絕了2009年以來所有提交的有關(guān)益生菌的健康聲明。

主要原因是在多數(shù)情況下，這些微生物“缺乏足夠的特征”，這意味著品種和菌株不清楚，而這一點對于生產(chǎn)商的具體產(chǎn)品是“至關(guān)重要”的。

生產(chǎn)商聲稱的如“健康腸道、增加總體幸福感、增強身體的抵抗力”等效果，表述含糊，無法進(jìn)行科學(xué)評估。

最為重要的是，很多說法缺乏“足夠高質(zhì)量的人體研究”證據(jù)的支持。

“好”細(xì)菌未能達(dá)到腸道

上個月，倫敦大學(xué)藥劑學(xué)院研究人員對于八款益生菌產(chǎn)品(包括5種膠囊或粉末制劑和三個液體產(chǎn)品)的檢測結(jié)果給予該行業(yè)以致命一擊——膠囊和片劑所含細(xì)菌在未到達(dá)腸道之前已經(jīng)在胃內(nèi)被胃酸殺死了。相對而言，液體產(chǎn)品被認(rèn)為可以有相當(dāng)數(shù)量的細(xì)菌能夠順利地到達(dá)腸道。

但是，研究人員解釋說，他們并沒有對益生菌的功效進(jìn)行評估，而是僅僅對于細(xì)菌能否到腸道內(nèi)進(jìn)行了檢測。“在那之后，誰知道會發(fā)生什么?”

服用藥丸不會有幫助

如此說來，人們購買和使用這些沒有經(jīng)過官方認(rèn)可的證據(jù)支持的、并希望獲得定義模糊的健康上的好處，只是在浪費金錢嗎?

利物浦皇家大學(xué)醫(yī)院的腸道相關(guān)疾病專家喬納森?羅德斯教授說，“腸道細(xì)菌與健康之間復(fù)雜的關(guān)系正在得到越來越多的認(rèn)識，改變腸道細(xì)菌可能對健康產(chǎn)生影響”。

他指出，到目前為止，益生菌只在極少數(shù)特定病例中被證明有緩解作用。

最近發(fā)表在PLoSONE雜志上的一項由加拿大科學(xué)家完成的大規(guī)模系統(tǒng)分析涉及84項研究報告，超過10000名患者的國際試驗的結(jié)果。

結(jié)論是：“在一般情況下，益生菌有利于預(yù)防和治療胃腸道疾病。”

但問題是，只有某些細(xì)菌，對于極少數(shù)的非常特殊的疾病，諸如艱難梭菌感染和強大(廣譜)抗生素導(dǎo)致菌群紊亂引發(fā)的腹瀉才能產(chǎn)生影響。

對于普通人，“以防萬一”為基礎(chǔ)的服用益生菌產(chǎn)品不可能獲得多少好處。

阿伯丁大學(xué)營養(yǎng)與健康研究所微生物學(xué)家則警告說，“如果你是健康的，益生菌產(chǎn)品不太可能給你帶來任何傷害，而且在某些情況下，甚至可能會有一些好處，比如你使用了廣譜抗生素。但是，如果你已經(jīng)不健康——尤其是如果你有某種胃腸炎癥——這可能意味著風(fēng)險，即益生菌可能讓你更糟，而不是更好。”他在2008年主持完成的一項研究中拋出一個著名的觀點：“在任何情況下使用益生菌都是不可取的”。

一組荷蘭研究人員進(jìn)行的急性胰腺炎患者試驗，試圖研究益生菌能否防止患者頻繁遭受這種致命感染。結(jié)果，在給予6菌株“聲譽無瑕疵的益生菌”構(gòu)成的混合物后，16%的患者發(fā)生死亡，而對照組死亡率為9%。

益生菌產(chǎn)品有點類似于維生素補充劑，正常飲食的健康人完全可以通過飲食獲得足夠維生素，完全無需通過補充劑來額外補充。

益生菌也是一樣的——如果你是健康的，也就是說沒有證據(jù)證明你的腸道菌群失衡，那么你可能不需要益生菌。

科學(xué)家的分歧

總體上，益生菌行業(yè)內(nèi)部的科學(xué)家堅稱有足夠的證據(jù)來支持他們有關(guān)益生菌有益健康的說法，歐洲食品安全局拒絕批準(zhǔn)這些申請是沒有道理的。

而更多的獨立科學(xué)家則不認(rèn)同這種說法。

什么情況下益生菌有效

吞服數(shù)十億計的細(xì)菌已被證實在極少數(shù)的情況下是有幫助的，這些主要涉及腸道健康方面，包括隱窩炎、幽門螺桿菌感染、艱難梭菌感染和服用強力抗生素關(guān)聯(lián)腹瀉。

倫敦國王大學(xué)醫(yī)院研究者給186例患者服用一種被稱為Symprove的液體益生菌飲品，經(jīng)過12周治療與安慰劑相比，它減輕了患者的疼痛程度。這項研究在今年早些時候發(fā)表在《消化系統(tǒng)藥理學(xué)與治療學(xué)》雜志上。

綜上所述，對于健康人而言，服用益生菌產(chǎn)品并不能提供額外的健康好處;很多產(chǎn)品中的細(xì)菌并不能到達(dá)腸道;益生菌只有極少數(shù)菌群失調(diào)情況下才能提供幫助。