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漫畫：趙國品

近日，中國社會科學(xué)院經(jīng)濟研究所發(fā)布的2012年《中國藥品市場報告》顯示， 2008~2011年我國三級醫(yī)院、二級醫(yī)院用藥類別的結(jié)構(gòu)變化顯著，一個重要特征為抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑占醫(yī)院總用藥的比重明顯上升，提示人們重視當(dāng)前腫瘤發(fā)病現(xiàn)狀。全國腫瘤登記中心日前發(fā)布的《2012中國腫瘤登記年報》表明，我國近20年來癌癥呈現(xiàn)年輕化、發(fā)病率和死亡率走高的趨勢，每年新發(fā)腫瘤病例約312萬例，每分鐘就有6人被確診為癌癥。乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、甲狀腺癌等癌癥發(fā)病年齡均出現(xiàn)提前。

據(jù)天津市腫瘤醫(yī)院院長王平教授介紹，目前我國腫瘤發(fā)病率以每年3%~5%的速度增長，不良生活習(xí)慣與環(huán)境因素的改變已成為導(dǎo)致癌癥的主要高危因素。

前不久，網(wǎng)上流行的漫畫《滾蛋吧！腫瘤君》就是一位年輕腫瘤患者的作品。2011年8月，熊頓因一次摔傷到醫(yī)院檢查，被告知身患非霍奇金淋巴瘤。得病前的熊頓自詡為“一個剽悍的女子”，“仗著自己壯漢型的體格晨昏顛倒，三餐不定，K歌必定刷夜，聚餐必喝大酒，冬天衣不過三件，從來沒有為健康操過心”。生病后，她的生活只能在家和醫(yī)院間兩點一線。2012年11月，年僅30歲的熊頓因病情惡化遺憾離世。

據(jù)《光明日報》報道，中國抗癌協(xié)會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年新發(fā)淋巴瘤患者約8.4萬人，死亡人數(shù)超過4.7萬人，并以每年5%的速度上升，發(fā)病人群也越來越年輕化，多見于青壯年。因為20~40歲正是淋巴組織非常活躍的時期，高敏感性讓青壯年很容易成為淋巴瘤的高危人群。

據(jù)《中國中醫(yī)藥報》報道，目前，我國淋巴瘤發(fā)病率逐年增高以及發(fā)病年齡前移，與以下四類原因有關(guān)：一是環(huán)境污染，包括過多接觸有機溶劑染料如染發(fā)劑、居住或工作在殘留大量有毒有害化學(xué)物質(zhì)的新裝修房屋內(nèi)、經(jīng)常吸入汽車尾氣等。二是經(jīng)常接觸各種輻射。三是工作壓力大，由于淋巴瘤的發(fā)病與人體免疫功能有很大關(guān)系，如果人長期工作壓力大，導(dǎo)致精神緊張、心理壓力大、生活作息不規(guī)律，使人很勞累，造成人體抵抗力下降，也會誘發(fā)淋巴瘤。四是病毒感染和細(xì)菌感染。此外，淋巴瘤的早期癥狀與感冒非常類似，如發(fā)燒、出汗、咳嗽等，很容易被混淆。很多人因此忽視病情，耽誤了最佳治療時機。

容易被耽誤的腫瘤還有胃癌。2009年12月，衛(wèi)生部、中國抗癌協(xié)會等舉行的“攜手希望中國癌癥防治科普宣傳胃癌專題月”上的一組數(shù)據(jù)顯示，19~35歲的青年胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番。由于胃癌早期并無明顯癥狀，超過90%的胃癌病人都是在中晚期才就醫(yī)的，此時5年生存率小于20%。事實上，早期胃癌的診斷率目前可達10%左右，早期治療的治愈率也高達95%。

“在臨床診斷和治療中發(fā)現(xiàn)，年輕人胃癌多屬晚期病例。”哈醫(yī)大三院胃腸外科副主任宋洪江表示，年輕人精力充沛、體力強，容易忽視身體的不適，也認(rèn)為做胃鏡檢查很麻煩、很痛苦，經(jīng)常隨便吃些胃藥或獨自“對癥治療”。同時，醫(yī)生對年輕人胃癌警惕性也不高，片面認(rèn)為年輕人很少患胃癌而延誤了治療。

近年來，我國年輕人患胃癌人數(shù)呈上升趨勢。據(jù)宋洪江介紹，青年胃癌多發(fā)與不良生活習(xí)慣有密切關(guān)系，過量吸煙、飲酒和飲食不當(dāng)都是重要原因。許多青年獨自在外生活，經(jīng)常在外就餐。餐廳的部分蔬菜常洗不干凈，當(dāng)中含有大量殘余農(nóng)藥、催長劑、催熟劑、化肥甚至激素，長期食用會對胃、肝產(chǎn)生有害的刺激。還有一部分人嗜吃熏烤或腌制食物，當(dāng)中含硝酸鹽較多，也可誘發(fā)癌癥。據(jù)統(tǒng)計，嗜吃熏烤、腌制食物或“麻辣燙”類飲食的青年，胃癌發(fā)生率比其他人群高出4倍以上。另外，生活無規(guī)律、工作生活壓力大導(dǎo)致精神緊張，也是誘發(fā)胃部疾病的原因之一。

針對我國腫瘤日益多發(fā)的趨勢，有關(guān)部門也在醫(yī)保和藥價等方面作出調(diào)整。北京市人力資源和社會保障局宣布，2012年7月起，以鎮(zhèn)痛藥為主的16種惡性腫瘤放化療常用輔助性治療藥品，納入特殊病門診報銷之列。相關(guān)人士表示，此次政策調(diào)整可以給惡性腫瘤患者帶來兩方面的實惠，一是報銷封頂線提高，參加職工醫(yī)保的由原來的2萬元提高到30萬元，居民醫(yī)保由原來的2000元提高到15萬元（學(xué)生兒童提高到17萬元）；二是報銷比例也有較大幅度提升。國家發(fā)改委也發(fā)出通知，決定從2012年10月8日起，調(diào)整部分抗腫瘤、免疫和血液系統(tǒng)類等藥品的最高零售限價，平均降價幅度為17%。有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，降低價格可以有效減輕患者負(fù)擔(dān)。

盡管如此，要從源頭上降低腫瘤發(fā)病率，還要從每個人自身做起。“病因預(yù)防是降低腫瘤發(fā)病率的重要手段，要特別注意合理膳食和營養(yǎng)均衡。”王平教授強調(diào)，癌癥預(yù)防要做到熱量與脂肪“兩控制”、果蔬與谷物“兩增加”。通過均衡飲食、經(jīng)常運動、保證正常體重和遠(yuǎn)離煙酒，擁有健康的生活習(xí)慣和良好的心理狀態(tài)，掌握科學(xué)的防癌常識，可以避免30%~40%癌癥的發(fā)生。

南京醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會主任委員劉寶瑞教授提醒，很多年輕人在病發(fā)前，身體都出現(xiàn)了異常。及早留意身體發(fā)出的某些信號，就能做到早期診斷、早期治療，從而提高治愈率。

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