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5月1日，湖南通報(bào)確診1名人感染H7N9禽流感新病例。截至目前，湖南共發(fā)現(xiàn)2例人感染H7N9禽流感病例，兩病例間無接觸史，但確診后病情都很重。湖南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長高紀(jì)平分析，這兩例病例均發(fā)現(xiàn)較遲，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間；同時(shí)，兩患者年紀(jì)均較大，本身的免疫力較弱。

湖南省疾控中心流行病防治科劉富強(qiáng)博士分析，過去多次抗擊流感的研究和經(jīng)驗(yàn)顯示，禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感，隨著季節(jié)變化氣溫上升，或?qū)⒂兄�于抑制病毒的傳播�?/p>

檢測(cè)力度加大，病死率或隨之降低

根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委5月1日通報(bào)的信息，4月24日16時(shí)至5月1日16時(shí)，全國內(nèi)地報(bào)告新增人感染H7N9禽流感確診病例19例。其中，江蘇省3例，浙江省4例，福建省3例，江西省5例，山東省1例，河南省1例，湖南省2例。

截至目前，全國內(nèi)地共報(bào)告127例確診病例，其中死亡27人，康復(fù)26人，病死率是21.26%。目前病例處于散發(fā)狀態(tài)，尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)。

湖南省疾控中心流行病防治科劉富強(qiáng)博士表示，2002、2003年的SARS流行，中國內(nèi)地總發(fā)病數(shù)為5327例，死亡349例，病死率是6.55%。單純從數(shù)據(jù)來說，目前人感染H7N9禽流感的病死率(21.26%)似乎比SARS的病死率(全球11.40%，中國大陸6.55%)要高，這是由于目前人感染H7N9禽流感的病例大多發(fā)現(xiàn)的是重癥病例，輕癥、隱身感染者的病例發(fā)現(xiàn)較少。隨著檢測(cè)力度的加大，輕癥、隱身感染者數(shù)量的不斷發(fā)現(xiàn)，人感染H7N9禽流感的病死率也會(huì)隨之降低。

氣溫上升或有助于抑制病毒傳播

現(xiàn)在天氣轉(zhuǎn)熱，氣溫變化對(duì)于H7N9病毒的傳播是否有什么影響？劉富強(qiáng)介紹，氣溫上升有助于抑制禽流感病毒傳播，禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感，在低溫高濕的環(huán)境中更易生存。過去多次抗擊流感的研究和經(jīng)驗(yàn)顯示，禽流感病毒在較低溫度的糞便中可存活一周，在4℃水中可存活一個(gè)月，隨著氣溫逐漸升高，病毒會(huì)逐漸失去生存環(huán)境。這也是為什么禽流感容易在春秋季傳播流行的原因，夏天室外過高的氣溫會(huì)加速病毒死亡，大大減少繼續(xù)傳播的可能性。

劉富強(qiáng)表示，禽流感病毒在高溫中存活的時(shí)間縮短，只說明感染概率下降。但人感染禽流感病毒的環(huán)節(jié)很多，還要從飲食、起居、生活習(xí)慣等多個(gè)環(huán)節(jié)預(yù)防。此外，由于禽流感病毒變種多，變異速度快，現(xiàn)在的病毒和之前還是不一樣，病毒的基因重組可能導(dǎo)致其不同的生存特性。目前，H7N9病毒的變異性無法預(yù)知，但尚在可控階段，市民應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做好自身防控。

人感染H7N9禽流感病例分布(截至5月1日)

北京 (1例)

上海 (33例，死亡13例)

江蘇 (27例，死亡6例)

浙江 (46例，死亡6例)

安徽 (4例，死亡1例)

福建 (3例)

江西 (5例，死亡1例)

山東 (2例)

河南 (4例)

湖南 (2例)

[治療]

感染4天內(nèi)發(fā)現(xiàn)治愈希望大

湖南省人感染H7N9禽流感救治專家組專家、湘雅二醫(yī)院感染科主任龔國忠教授說：“感染到人的禽流感病毒，對(duì)人來說，就是一種新病毒，會(huì)激起人的免疫系統(tǒng)(immune system)強(qiáng)烈反應(yīng)，因此人的病情就較重，出現(xiàn)死亡病例就多，尤其是病情發(fā)展到晚期，基本上搶救就困難，但早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)一般是4天內(nèi)最遲是一周，治愈的希望還是很大的。”

禽流感患者經(jīng)治療后有沒有留下后遺癥？龔國忠教授說，經(jīng)過臨床證實(shí)，早期使用抗病毒藥物(antiviral drug)如達(dá)菲等，對(duì)患者的副作用是比較小的。“禽流感病毒存在于禽類體內(nèi)，像候鳥，它可以將病毒傳播到世界上任何角落，因此單純控制源頭有困難。對(duì)于人來說，防控主要的途徑是，避免接觸禽類，尤其是病死禽類，若因職業(yè)關(guān)系必須接觸的話，也應(yīng)做好防護(hù)，戴好口罩、手套，并認(rèn)真洗手。”龔國忠說。

當(dāng)出現(xiàn)什么樣的癥狀時(shí)，市民需警惕并及時(shí)就醫(yī)？劉富強(qiáng)博士說，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，尤其是出現(xiàn)高熱、呼吸困難時(shí)，特別是有禽類接觸史，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，要保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時(shí)遮掩口鼻等個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，這樣能夠有效預(yù)防流感等呼吸道傳染疾病。如果出現(xiàn)肺炎或呼吸道癥狀，就醫(yī)時(shí)要及時(shí)告知大夫是否有動(dòng)物接觸史。

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