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組織水腫是內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)的一種表現(xiàn)，是在不同條件下，組織間隙中積聚的組織液過(guò)多，從而引起全身或身體的一部分腫脹的癥狀稱為組織水腫，又稱浮腫。組織水腫根據(jù)發(fā)生的部位不同，分為局部水腫和全身性水腫。高中生物內(nèi)容所涉及的只是局部水腫里的一部分，引發(fā)局部組織水腫的因素主要有以下幾種情況：

1  營(yíng)養(yǎng)不良引起組織水腫

蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的主要承擔(dān)著者，在生物體內(nèi)有著極其重要的作用。由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不足，且蛋白質(zhì)嚴(yán)重消耗，細(xì)胞內(nèi)缺乏合成蛋白質(zhì)的原料，使血漿蛋白含量過(guò)少，就會(huì)相應(yīng)地造成血漿滲透壓降低，組織液的滲透壓增加，血漿的吸水能力減弱，組織液中的水分子回滲到毛細(xì)血管中的速率降低，使血漿中大量水分透過(guò)毛細(xì)血管管壁進(jìn)入組織間隙而引起組織水腫。也就是說(shuō)當(dāng)攝入的蛋白質(zhì)較低時(shí)，人體缺少必需氨基酸，體內(nèi)的蛋白質(zhì)減少，細(xì)胞中的水滲出、積累在組織液中，而血漿的吸水能力下降，組織液中的水不能及時(shí)被運(yùn)輸走，從而引起組織水腫。

例1：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，血漿蛋白質(zhì)降低，會(huì)引起組織水腫，這時(shí)因?yàn)椋?）

A．組織液回滲速率降低          B．淋巴生成的速率降低

C．淋巴循環(huán)受阻                D．血漿滲入組織液的速率降低

解析：營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，血漿蛋白合成量減少，血漿滲透壓降低，使水分進(jìn)入組織液，引起組織水腫。也就是說(shuō)當(dāng)攝入的蛋白質(zhì)較低時(shí)，人體缺少必需氨基酸，體內(nèi)的蛋白質(zhì)減少，細(xì)胞中的水滲出、積累在組織液中，而血漿的吸水能力下降，組織液中的水不能及時(shí)被運(yùn)輸走，從而引起組織水腫。

答案：A

2  過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)組織水腫

過(guò)敏原引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，組織釋放組織胺使毛細(xì)血管通透性加大，使在正常情況下不能透過(guò)的血漿蛋白質(zhì)滲出毛細(xì)血管進(jìn)入組織液，結(jié)果增加了組織液中蛋白質(zhì)的濃度而降低了血漿中蛋白質(zhì)的濃度，從而使組織液滲透壓升高，促進(jìn)水分過(guò)多的進(jìn)入組織液導(dǎo)致組織水腫。

例2：人體發(fā)生花粉等過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，引起毛細(xì)血管壁的通透性增加，血漿蛋白滲出，會(huì)造成局部（ ）

A． 血漿量增加 　B． 組織液增加　C． 組織液減少 D． 淋巴減少

解析：人體花粉過(guò)敏使毛細(xì)血管壁通透性增加，使正常情況下不能透過(guò)的血漿蛋白滲出毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織液，致使組織液濃度升高，組織液生成多，回流少，較多的水分滯留在組織液中，導(dǎo)致組織液增加，局部腫大，表現(xiàn)出過(guò)敏反應(yīng)。由于組織液回流少，所以血漿量減少。組織液增加，導(dǎo)致淋巴代償性回流，所以淋巴增多。

答案：B

3  淋巴回流受阻造成組織水腫

正常情況下由血漿生成的組織液，大部分通過(guò)毛細(xì)血管壁的靜脈端又回流到血漿中，小部分則流入毛細(xì)淋巴管形成淋巴，再由淋巴循環(huán)回流入血，從而維持了組織液的相對(duì)穩(wěn)定。當(dāng)淋巴管阻塞（如絲蟲寄生），淋巴循環(huán)受阻時(shí)，將導(dǎo)致組織液不能及時(shí)順利形成淋巴而積聚于組織間隙，使組織液增加；另外，組織液中的大分子物質(zhì)不能通過(guò)淋巴及時(shí)運(yùn)走，而在組織液中滯留，致使組織液滲透壓升高，造成水分增加，最終引起組織水腫。

例3：班氏絲蟲寄生在人體淋巴管內(nèi)后，常造成下肢腫脹，這是由于（    ）

A． 細(xì)胞將不能接受氨基酸    B． 細(xì)胞間隙積聚液體

C． 不能消化脂肪            D． 組織內(nèi)葡萄糖濃度升高

解析：血漿在形成組織液時(shí)，有些小分子蛋白質(zhì)滲出，這些蛋白質(zhì)只能通過(guò)毛細(xì)淋巴管進(jìn)入，通過(guò)淋巴循環(huán)運(yùn)回血漿，保證血漿蛋白質(zhì)含量不減少。若班氏絲蟲寄生，則堵塞毛細(xì)淋巴管，大量的蛋白質(zhì)積聚在組織液中，使組織液膠體滲透壓不斷升高，使組織液的生成增多，組織間隙積聚液體，造成下肢腫脹。

答案：B

4  局部代謝旺盛導(dǎo)致組織水腫　　

當(dāng)人體局部組織活動(dòng)增加，代謝產(chǎn)物也增加時(shí)，就使組織液滲透壓增大，表現(xiàn)出組織液生成增多，形成水腫。由于淋巴是組織液滲透到毛細(xì)血管內(nèi)形成的，且單向匯入血液循環(huán)，所以隨組織液增加的同時(shí)，淋巴的生成也會(huì)增加。

例4：通常情況下當(dāng)人體局部組織活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，代謝產(chǎn)物增加，此時(shí)該組織中（   ）

A． 組織液增加，淋巴增加              B． 組織液增加，淋巴減少

C． 組織液減少，淋巴增加              D． 組織液減少，淋巴減少

解析：當(dāng)人體局部組織活動(dòng)增強(qiáng)，代謝產(chǎn)物亦增加時(shí)，就使得組織液滲透壓增大，表現(xiàn)出組織液生成增多。淋巴是組織液滲透到毛細(xì)淋巴管內(nèi)形成的，故組織液增加的同時(shí)，淋巴的生成亦增加。

答案：A

 5  某些臟器病變誘發(fā)組織水腫 

人體患某些疾病時(shí)(如腎小球腎炎、肝炎等)，都會(huì)引起血漿蛋白流失到組織間隙或透過(guò)腎小球毛細(xì)血管管壁，進(jìn)入原尿，造成血漿蛋白減少，血漿滲透壓降低而引起組織水腫。

例5：人體出現(xiàn)組織水腫的原因可能是（ ）

A． 腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿　　　B． 胰島素分泌不足  

C． 組織蛋白濃度降低　　　　　D． 鈣離子濃度降低

解析：腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿是由于毛細(xì)血管通透性增加，血漿蛋白滲出毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織液，組織液增多，造成浮腫。胰島素分泌不足，會(huì)導(dǎo)致血糖升高，嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)糖尿�。烩}離子濃度降低，人體會(huì)出現(xiàn)抽搐而不是水腫。

答案：A

變式訓(xùn)練：

1．導(dǎo)致組織水腫的原因有（A ）

A． 營(yíng)養(yǎng)不良，血漿蛋白不足

B． 不太出汗情況下大量喝水

C． 血糖含量過(guò)高

D． 食物過(guò)咸，導(dǎo)致血漿滲透壓增高

2．組織液生成增多，大量積累在組織細(xì)胞間隙就會(huì)導(dǎo)致組織水腫。下列不能引起水腫的是（C）

A．營(yíng)養(yǎng)不良，血漿蛋白含量減少B．花粉過(guò)敏，使毛細(xì)血管通透性增大

C．飲食過(guò)咸導(dǎo)致血漿滲透壓過(guò)高D．淋巴結(jié)發(fā)炎，淋巴回流受阻

3．毛細(xì)淋巴管阻塞，會(huì)引起（ A）

（1）組織發(fā)生水腫                   （2）組織發(fā)生脫水

（3）組織液中大分子物質(zhì)數(shù)量增加     （4）組織液中大分子物質(zhì)數(shù)量降低

A． （1）（3）          B． （2）（4）

C． （1）（4）          D． （2）（3）

4．嚴(yán)重缺血時(shí)，會(huì)造成腦組織水腫。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的有關(guān)原因是（B）

A．腦組織中ATP合成增多            B．腦組織中ATP合成減少

C．腦組織中K+離子濃度增高          D．腦組織中Na+濃度增高

5．由于人體內(nèi)環(huán)境成分發(fā)生明顯變化而引起的病癥是（B  ）

①小腿抽搐    ②鐮刀型細(xì)胞貧血癥   ③尿毒癥    ④組織水腫

A ①②③     B ①③④   C ①②④   D ②③④