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　　秋冬季常見常傳染病

　　1. 手足口病

　　此病多發(fā)生在夏、秋季可散發(fā)亦可引起局部流行。以發(fā)熱、口腔潰瘍和手足皰疹為特征。手足口病通常在7－10天內(nèi)痊愈，并發(fā)癥不常見，極少病人可并發(fā)無菌性或病毒性腦膜炎，其癥狀是發(fā)熱、頭痛、頸直或背痛。傳染源：手足口病是由柯薩奇病毒（A組16型）和腸道病毒（EV71）等腸道病毒引起的傳染病。傳播途徑：通過接觸經(jīng)糞--口途徑傳播，少數(shù)也可能通過呼吸道傳播。

　　人群易感性：人群對手足口病病毒普遍易感，感染后可獲得免疫力，各年齡組均可感染發(fā)病，但防病實踐中發(fā)現(xiàn)，患者主要為學(xué)齡前兒童，尤以3歲及以下年齡組發(fā)病率最高。臨床癥狀：初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱1－2天后出現(xiàn)口腔潰瘍，開始為紅色小皰疹，然后常變?yōu)闈�瘍。口腔皰疹常見于舌、牙齦和口腔頰粘膜。1－2天后可見皮膚斑丘疹，有些為皰疹，皮疹不癢，常見于手掌和足底，也可見于臀部。

　　2.流行性感冒

　　流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。通過空氣飛沫傳播，具有高度的傳染性。流感不同于普通的感冒。本病多發(fā)于秋冬季，人群普遍易感。由于流感是病毒性傳染病，因此預(yù)防措施非常重要。

　　主要預(yù)防措施：1.保持良好的個人衛(wèi)生。2.勤洗手。3.打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕掩住口鼻，避免飛沫污染他人。4.均衡飲食、適量運動、充足休息。避免過度疲勞。5.每天開窗通風(fēng)次數(shù)，保持室內(nèi)空氣新鮮。6.在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣渾濁的場所。

　　3.流行性腮腺炎

　　流行性腮腺炎：是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床上以腮腺非化膿性腫脹疼痛，發(fā)熱伴咀嚼受阻為特征，同時可侵犯其他器官引起腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、和胰腺炎，多發(fā)于兒童和青少年。

　　傳染源：病人和隱性感染者為傳染源。病人自腮腺腫大前7日至腫大后9日有高度傳染性。

　　傳播途徑：主要經(jīng)飛沫傳播，密切接觸者亦可傳染。

　　易感人群：人群普遍易感，病例多發(fā)生在5-15歲人群�；疾『罂色@得持久性免疫力。

　　臨床表現(xiàn)：多數(shù)以耳下部腫脹為首發(fā)癥狀，少數(shù)病例有發(fā)熱、頭痛、畏寒、肌肉酸痛、食欲不振、全身不適等癥狀。1-2日后腮腺逐漸腫大，腫大先從一側(cè)開始，局部皮膚緊張發(fā)亮，表面發(fā)紅，發(fā)熱38度-40度不等。整個病程10-14日。

　　4.水痘

　　水痘：是水痘-帶狀皰疹所引起的兒童常見的急性傳染病。水痘一年四季均可發(fā)生，但以冬、春較多。臨床上全身癥狀輕微，有發(fā)熱及全身性分批出現(xiàn)的皮疹，以斑疹、丘疹及迅速發(fā)展的皰疹和結(jié)痂為其特征。

　　傳染源：患者是唯一傳染源，傳染性強，發(fā)病1-2日至皰疹結(jié)痂時，均具有傳染性。皮疹全部結(jié)痂脫落后無傳染性。

　　傳播途徑：以呼吸道飛沫和直接接觸為主要傳播途徑。

　　易感人群：人群對水痘普遍易感，一次發(fā)病可終身有較高免疫力。

　　臨床表現(xiàn)：以發(fā)熱、頭痛、無力及上呼吸道炎癥表現(xiàn)，持續(xù)1天左右。起病后數(shù)小時或1-2日出現(xiàn)皮疹。皮疹首見于軀干和頭部，紅斑疹迅速發(fā)展為丘疹，數(shù)小時后又變?yōu)榘捳�，呈橢圓形，周圍有紅暈，形如露水珠滴，后渾濁，皰疹常伴有瘙癢。皮疹呈向心分布以軀干為多，四肢較少，手掌及足底更少。水痘為自限性疾病，10日左右自愈。極少數(shù)人可以并發(fā)水痘腦炎、水痘肺炎等并發(fā)癥。

　　5.麻疹

　　麻疹：是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑（柯氏斑 在口腔兩側(cè)頰粘膜靠第一磨牙處的灰白色小點，繞以紅暈）及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為主要表現(xiàn)。任何年齡均可感染麻疹，過去一般以8個月到5歲發(fā)病率最高，且每隔2～3年有一次大流行。麻疹任何季節(jié)均可發(fā)病，以冬春季發(fā)病最多。

　　傳染源：病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前2天（潛伏期末）至出疹后5天內(nèi)，口咽、鼻、眼結(jié)膜分泌物、氣管的分泌物中都含有大量病毒，具傳染性�；謴�(fù)期不帶病毒。傳播途徑：主要通過飛沫直接傳播，經(jīng)衣物、玩具等間接傳播甚少見。

　　人群易感性：人群普遍易感。接觸病人后90％以上易感者發(fā)病。病后有持久免疫力。成人多因兒童時患過麻疹或接種麻疹疫苗而獲免疫力。6個月內(nèi)嬰兒可受到母體抗體的保護，很少患病。流行特征：全年均可發(fā)病，但以冬春季為多。

　　臨床表現(xiàn)：從發(fā)熱到出疹一般3～4天，伴體溫增高，癥狀加重。在發(fā)熱同時出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、流涕、咽部充血等卡他癥狀；眼結(jié)合膜充血、畏光、流淚、眼瞼浮腫。皮疹先見于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，最后達手掌與足底，3～5天出齊。皮疹初為淡紅色斑丘疹，大小不等，高出皮膚，呈充血性皮疹，壓之退色，初發(fā)時稀疏，色較淡，以后部分融合成暗紅色，少數(shù)病例可呈現(xiàn)出血性皮疹，壓之不退，疹間皮膚正常。 出疹3～5天皮疹出齊后，發(fā)熱開始減退，全身癥狀明顯減輕，皮疹按出疹的先后順序消退，消退初期留淺褐色色素斑，伴糠麩樣脫屑，歷時約1～2周。無并發(fā)癥者病程為10～14天。

　　秋冬季常見的傳染病有麻疹、流行性感冒、水痘、肺炎、流行性腮腺炎等。這些均為呼吸道傳染病，主要是通過空氣飛沫傳播的，因此常見的預(yù)防措施主要有以下幾種：

　　1．避免受涼

　　這段時間白天的氣溫還是比較高的，但是，早晚的氣溫較低，那么我們就要隨氣溫變化增減衣物 。冬季參加鍛煉時，更要注意及時增減衣服，有些幼兒運動出汗老師和家長要及時幫幼兒脫衣服，等到“回冷”時就很容易著涼感冒了。

　　2．優(yōu)化環(huán)境

　　班上要定時開窗通風(fēng)，保持空氣流通，每次不少于15分鐘，使空氣清新清潔，減少病菌，預(yù)防疾病。班上如果有幼兒已經(jīng)發(fā)病要回家治療，同時班級要進行消毒處理。

　　3．補充營養(yǎng)

　　注意多補充些魚、肉、蛋、奶等營養(yǎng)價值較高的食物，增強機體免疫功能；多吃富含維生素c的新鮮蔬菜水果，多喝水，提高抗病能力。

　　4．生活規(guī)律

　　幼兒在園午睡也很重要，充足的睡眠能消除疲勞，調(diào)節(jié)人體各種機能，增強免疫力。

　　5．加強鍛煉

　　體育鍛煉可增強血液循環(huán)，提高免疫力。

　　6．個人防護

　　要注意勤洗手，養(yǎng)成正確洗手這個簡單的習(xí)慣，加強衛(wèi)生意識，防止傳染病的擴散。10月15日為 “國際洗手日”，它的目的是為了推動兒童在家庭和學(xué)校等公共場所將用肥皂洗手由一種觀念轉(zhuǎn)化為自覺行為。另外出門盡量站在空氣通暢的地方，少到擁擠的場所。

　　7．免疫預(yù)防

　　疾病流行季節(jié)可到疾控中心進行相應(yīng)的預(yù)防接種，如流感、肺炎、麻疹、水痘等疫苗。

　　8．及早就醫(yī)

　　當(dāng)自己或周圍的人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、出疹等一種或多種癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)。如果確診為傳染病家長一定要讓幼兒治療休息，至到痊愈經(jīng)保健醫(yī)生確認(rèn)方可入園。

　　正確給寶寶洗手很重要

　　秋冬季節(jié)傳染病多，給寶寶好好洗手尤為重要。保持干凈的小手，可以預(yù)防多種疾病。

　　七步洗手法

　　第一步洗手掌：流水濕潤雙手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相對，手指并攏相互揉搓；

　　第二步洗背側(cè)指縫：手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進行；

　　第三步洗掌側(cè)指縫：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；

　　第四步洗拇指：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進行；

　　第五步洗指背：彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進行；

　　第六步洗指尖：彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進行；

　　第七步洗手腕、手臂：揉搓手腕、手臂，雙手交換進行。