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　　南京市兒童醫(yī)院兒童保健科主任 李曉南

　　人們常說：小時(shí)候胖那是嬰兒肥，不能算胖，長(zhǎng)大了胖才是真正的胖呢，可是您知道嗎，小時(shí)候胖了，長(zhǎng)大以后想瘦下來就困難了。近日，記者在南京市兒童醫(yī)院兒童保健科采訪時(shí)，該科的李曉南主任語重心長(zhǎng)地對(duì)記者說，防止肥胖要從娃娃抓起。

　　14歲前的三個(gè)時(shí)期很關(guān)鍵

　　隨著現(xiàn)在生活環(huán)境的改變，許多環(huán)境因素導(dǎo)致孩子肥胖的形成，比如說，在家庭中，許多家長(zhǎng)放任孩子過多食用零食；在學(xué)校里，孩子以坐為主，以車代步，手機(jī)游戲代替體育運(yùn)動(dòng)；在社會(huì)環(huán)境中，大量“加量不加價(jià)”的大份額、高能量的垃圾食品刺激著孩子的感官神經(jīng)。

　　“青春期是孩子一生的關(guān)鍵時(shí)期，青春期的孩子如果變成小胖子，以后減肥將會(huì)變得非常困難。”李主任隨后介紹道，人體有三個(gè)時(shí)期是容易長(zhǎng)胖的時(shí)期，人體脂肪細(xì)胞數(shù)量的增多，主要在出生后第一年、學(xué)齡前4-6歲和11-13歲進(jìn)入青春期三個(gè)階段，若在這三個(gè)時(shí)期內(nèi)攝入營(yíng)養(yǎng)過多，即可引起脂肪細(xì)胞數(shù)目的增多，并且體積增大，兒童患肥胖癥的幾率一般都很大。“等到孩子大了，知道愛美了，通過辛勤地減肥，減去的大多數(shù)是脂肪細(xì)胞的體積而不是數(shù)目，這些脂肪細(xì)胞如果有合適的生長(zhǎng)環(huán)境，就會(huì)重新膨脹起來。”李曉南說。

　　每位媽媽都能成為減肥專家

　　“讓孩子順利地減肥是多痛苦的事情啊，孩子吃不飽，會(huì)不會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育��？”一位家長(zhǎng)問到。“只要媽媽能掌握住食物的熱量，就能通過食物熱量的配比，讓孩子填飽肚子，同時(shí)也不會(huì)變胖。”說話間李主任給我們算了一筆賬：一杯奶茶可以用一包速食麥片代替，可減少200卡路里；360ml的汽水可以用300ml純凈水加上60ml純果汁代替，可減少110卡路里；100g的水果干可用100g新鮮水果代替，可減少175卡路里；2個(gè)雞蛋可用3個(gè)雞蛋清代替，可減少100卡路里；一份玉米濃湯可用西紅柿蛋花湯代替，可減少140卡路里……

　　“除了在吃上家長(zhǎng)要下功夫外，在運(yùn)動(dòng)上家長(zhǎng)們也要花花心思。”李曉南主任說，根據(jù)消耗9卡路里能量等于燃燒1g脂肪計(jì)算，李主任給推薦了幾款減肥運(yùn)動(dòng)，比如說：中速步行每30分消耗114卡路里，騎車每30分鐘消耗120卡路里，打羽毛球每30分鐘消耗124.5卡路里，慢跑每30分鐘消耗172.5卡路里……而家長(zhǎng)則可以通過自己孩子的情況，制定出符合孩子特點(diǎn)的體育鍛煉方式。

　　李主任還提醒，家長(zhǎng)在督促孩子運(yùn)動(dòng)的同時(shí)也要注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，如10歲兒童有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏應(yīng)達(dá)到126~157次/分。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該循序漸進(jìn)，逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率。而運(yùn)動(dòng)時(shí)間也有講究，一般每天應(yīng)堅(jiān)持鍛煉至少30分鐘，最好達(dá)到每天60分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。但是因?yàn)槭钇谔鞖庋谉�，一次性�?jiān)持鍛煉這么長(zhǎng)時(shí)間似乎比較困難，這個(gè)時(shí)候，家長(zhǎng)可以把這些時(shí)間分開，因?yàn)榉稚⒌倪\(yùn)動(dòng)時(shí)間可以累加，但每次不少于15分鐘。每周至少完成5天中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，才可以起到控制體重或減輕體重的目的。

　　小朋友們暑假放假在家，家長(zhǎng)們更應(yīng)該抓緊這個(gè)好時(shí)機(jī)，培養(yǎng)他們對(duì)運(yùn)動(dòng)的喜愛，養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣。另外，夏天出汗多，特別是運(yùn)動(dòng)過后，加上小胖子們本來出汗就多，所以及時(shí)補(bǔ)充水分非常重要，需要注意的是，這個(gè)時(shí)候切忌用飲料來代替白開水！

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　　兒童減肥 切勿輕易“用藥”

　　“營(yíng)養(yǎng)過剩是引發(fā)兒童肥胖的主因，減肥不是一朝一夕之功，兒童的依從性較差，家長(zhǎng)要以身作則，戒零食、戒夜宵，同時(shí)監(jiān)督肥胖兒童‘邁開腿，管住嘴’。只有糖類攝入相對(duì)減少，而身體活動(dòng)仍需要一定能量時(shí)，機(jī)體才會(huì)動(dòng)員脂肪氧化分解供給能量，從而減少脂肪的堆積。這樣，通過培養(yǎng)健康的生活方式，控制熱量的攝入和加速熱量的消耗，使消耗量大于攝入量，肥胖兒童才能健康地把體重減下來，而且可達(dá)到少反彈、晚反彈的目的。”北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師姜毅分析，從這個(gè)機(jī)理來看，目前市面上無論哪種“減肥藥”都不可能起到“怎么吃都不胖”、“減肥不反彈”的作用。